通俗的说,脂肪在血液中有赖于蛋白的携带与结合。脂肪与蛋白的结合即脂蛋白。人体◢脂蛋白大体可分为以下四类: 1、乳糜微粒 2、极低密度脂蛋白3、低密度脂蛋白 4、高密度脂蛋白脂蛋白是血脂在血液中存在、转运及代谢的形式,检查脂蛋白不仅可以了解血脂的质与量,也能对其生物功能进行分析。血清◢脂蛋白经过超高速离心根据密度不同将脂蛋白分为乳糜微粒脂蛋白、极低密度脂蛋白、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白和及低密度脂蛋白的代谢中间产物中间密度脂蛋白。电泳法可以讲脂蛋白分为乳糜微粒脂蛋白、前β脂蛋白、β-脂蛋白和α-脂蛋白。1.乳糜微粒(CM) 是最大的脂蛋白,主要功能是运输外源性甘油三酯。正常空腹12h后ξ不应该有CM。2.高密度脂蛋白(HDL) 是血清中颗粒密度最大的一组脂蛋白,亦称为a1脂蛋白,比较富含磷脂质,在血清☆中的含量约为300mg/dl。HDL的代谢是相当复杂的,它涉及许多代谢通路。肝脏是合成分泌HDL的主要部位,其次是小肠。其蛋白质部分, A-Ⅰ约为75%, A-Ⅱ约为20%。主要作用是将肝脏以∏外组织中的胆固醇转运到肝脏进行分解代谢。HDL被认为是↙抗动脉粥样硬化因子。 HDL主要由肝和小Ψ肠合成。肝合成的新生HDL以磷脂和ApoAⅠ为主。在LCAT作用下,游离胆固醇变成胆固醇酯,脂蛋白则变成成熟球形HDL3,再经LPL作用转变成HDL2。HDL可将蓄积于末梢组织的游离胆固∑醇与血液循环↘中脂蛋白或与某些大分子结合而运送到各组织细胞,主要是肝脏。实际上是胆固醇逆转(RCR),RCT促进组织细胞内胆固醇的清除,维持细胞内胆固醇量的相对衡定,从而限制动脉粥样硬化的发生发展,起到抗动脉粥样㊣ 硬化作用。Golmset指出,LCAT通过转酯「化反应完成新生盘状HDL向HDL3、HDL2的转化,减少血浆HDL中游离胆固醇的浓度,构成胆固醇从细胞膜流向血浆脂蛋白的浓度梯度,降低组织胆固醇的沉积。参考值 1.03-2.07mmol/L3.低密度脂蛋白(LDL) 是富含胆固醇的脂蛋白,主要作用是将胆固醇运送到外周血液。是动脉粥样硬化的危╲险因素之一,被认为是致动脉粥样硬化的因子。参考值 ≤3.12mmol/L4.α-脂蛋白 意义同LDL参考值 0-300mg/L