导读

　　高校应该建」立一种机制，定期为教师提供心理辅导，给大家一个倾◣诉的机会，同时也方便及时发现抑郁症的苗头，并及时进行心理辅导和医学干预。

　　看过电影《沉默的羔羊》的人，一定会对男主角汉尼拔的印象深刻。这位精神病专家有着优雅的谈吐、超群的智商，虽然平时极为沉默，如同一只◇温顺的羔羊，但却是一个有着高度病态心理的吃人狂魔。

　　在疾病界，也存在这样一只“沉默的羔羊”。它不像感冒发烧那样来得突然，也不像癌症↑那样骇人听闻，甚至很多时候，人们并不把它当成是一种病，但它却往往能“杀人于无形”。那就是抑郁症，又可笼统地称为“抑郁障碍”。

　　对于抑郁症的可╳怖之处，国内某高校教师郭邦(化名)有∏着深刻感受，因⌒为前段时间，他的一位同事就被这个沉默ξ的杀手夺去了生命。

　　据统计显示，我国每年至少有13万人自杀身亡，其中40%患有抑郁症。而在我国的约3000万抑郁症患者中，大约15%最后死于自杀。近些年来，在这个庞大的患病群体里Ψ ，高学历者正♀在逐渐增多，这其中便包括高校教师。

　　那么，到底是谁喂养了那只可怕的沉默羔羊呢?

　　患病比例增加

　　因为同事死于抑郁症，郭邦对这个疾病的患者就多了一些观察和了解。

　　“他们往往在各方面都很正常，主要是情绪低落，不愿与人打交道。”郭邦说，但由于他们★并不会主动说出来，所以大家即使看到一些情绪低落的表现，一般也不会往〓抑郁症方面去想，直到最后人⊙没了，才发现已↑经无法挽回了。

　　不过，在北京回龙观医院精神科主任医师王志仁看来，虽然抑郁症因患者大多不愿意主动向他人袒露心迹，从而使得它总会“杀人于无形”，但只要多一些了解和细心观察就会发现，其实抑郁症也是有迹可循的。

　　“抑郁症的∞临床表现主要是‘三低’，包∮括情绪低落、思维迟滞，以及言语、运动减少、迟缓。”王志仁说，情绪低落主要是不开心，经常烦躁;思维迟滞是感觉自己的注意力、记忆力下降，对外界刺激的反应变慢;言语、运动减少、迟缓则是指语言量减少、说话音调降低、食欲减少、睡眠质量下降等。

　　王志仁表示，虽然很多人因抑郁症看不见摸不着而不太把它往病症上㊣靠，但实际上，它是精神科很常见的一种疾病，“就像内科的肺炎、胃溃疡♀等疾病一样”。

　　而且近些年来，我国抑郁症患者也有不断增多的趋势。

　　上世纪八九十年代，我国卫生计生部曾就情感障碍(当时，情感障碍包含抑郁症，后被单独分离出去)进行过两次抽样调查。一次是在1982年，覆盖全国12个地区，50000多人参与调查，数据显示的终生患病率为0.076%;另一次是在〒Ψ1993年，覆盖全国7个地区，样本量总数为23333例，结果显示终生患←病率为0.083%。

　　而在2017年4月7日，国家卫生计生委发布的“中国精神障碍疾病负担和服务利用研究”项目调查结果显示，我国心境障碍患病率为4.06%，其中抑郁障碍为3.59%。负责此次调查的北京大学第六医院教授黄悦勤在接受媒ξ　体采访时表示，抑郁障碍又包含了抑郁症、抑郁障⊙碍未特定、心境恶劣三种疾病，其中抑郁病的患病率为2.1%。

　　到底是什么原因导致了卐抑郁症的发生呢?

　　不同因素诱发〖

　　首都医科大学附属北京安定医院院长王刚曾在接受媒体采访时表示，从抑郁症的发病机制来看，遗传因素排在首位，属于内因，外界因素则是诱发抑郁症的第二位风险因素。

　　“抑郁症是一种应激相关性疾病，我们可以简单地把应激理解为压力，其特点就是慢性、不可◆预测性，这个压力可能在你¤身边持续存在，而且〒难以预测、无法掌控，这种压力类型是一个重要的诱发因素。”王刚指出，还有一些影响因素，比如“负性生活”事件，生活里发生的一些不愉快的事件，“患抑郁症是内因和外因的交互作用”。

　　对此，王志仁也表达了类似观点。

　　“就抑郁症来讲，目前我们对其发病的生物学基础还不是︼很清楚，但有几个相对明确的危险因素。首先是遗传因素，占到30%~40%的比例。”王志仁说，另外一个是社会因素，比如失业、工作压力大、家庭变☆故等，都会引起情绪低落，但这些只是诱发因素，并非直接导致抑郁症，只有一小部分人会在这些事情发生后无法恢复。“比如一名高校教师，原来教授2门课，现在教授4门，还要面对各种评估、考核，工作压力大、睡眠不好、情绪低落，在长时间难以恢复的情况√下，就可ω能患上抑郁症。”

　　对于王志仁所说的社会因〓素，郭邦感触颇深。

　　“教师是一个压力很大的职业，虽然患者自身的承受能力因人而异，但据我了解，压力确实是一个很大的影响因素。”郭邦说，很多青年教师生活上处于上有老下有小的阶段，有的还因住房问题而背了一身债务;工作上在面临评职称的同时，还要讲↘好课、写好文章、做好科研，以应对各种考核，“大家起早贪黑，熬夜ω　更是家常便饭，就像转动的陀螺，稍一停歇就可能会被淘汰掉”。

　　而在大连理工大学心理健康教育与咨询中心主任胡月看来，抑郁症的成因则包含三个方面，分别为社会因素、生物学因素(即遗传因素)与心理∞因素。

　　“如果抛开生物学※因素，在抑郁症▲的成因中，还有社会因素和心理因素的影响，在受到社会事件刺激下，如失恋等挫折导致的反应性抑郁，当然其中最根本的还是心理因素。”胡月说，因为大家面临的外部环境和生活刺激是一样的，每个人的反应会很不一样，更重要的是每个人的认知反应和个性差异。“有些人具有较为明显的不合理认知，会▃导致焦虑、强迫、冲动等情绪反应，在实际生活中往往会过分地疑虑谨慎、追求完美，这些人会感受到很大的心理压力，因此更容易出】现心理失衡，进而产生抑郁或形成抑郁症。”

　　认识存在不足

　　根据统计调查，我国抑郁症患者超过3000万，但治疗率却不到10%，而对抑郁症的“无知”无疑是低治疗率的“罪魁祸首”。

　　据2017年4月发布的《中国网民抑郁症调研报告》统计数」据显示，在1万多名受访者中，虽然々硕士及以上学历人群中，对抑郁症非常了解的比例能达到10%，比高中及以下学历人群约3%的比例高不少，但相对而言，即使是高学历人群，对抑郁症的了解也很有限。

　　对此，郭邦颇有同↘感。

　　“朋∑　友出事后，我们很心ξ　痛，也很后悔，总会想，为什么没能及时发现他患上了抑郁症呢?”郭邦说，最根本的原因是大家对抑郁症的理解上存在问题，认为█它与精神分裂有关系，所以难以启齿，亲友则因为不了解其症状和危害而忽略了它的存在。

　　王志仁也表示，不少患者认为抑郁症是与精神相关的疾病，是精神有问题，所以不愿意表达出来，也不想接受治疗，更多地还是选择独自扛下来。

　　说□到认识不足，胡月还特别提到◇了抑郁情绪与抑郁症之间的区别。

　　“很多人不懂两者之间的关系，其中也包括高校教师，他们以为抑郁症就是抑郁情绪，自己调节一下就能过来，但其实并非如此。可以说，它们是量变和质变的关系。”胡月说，“抑郁情绪只是时间很①短的感受，一般持续一至两天，比如被︼人批评，可能就会产生郁闷等抑郁情绪，不过稍微调整一下可能就恢复了。但抑郁症就不一□　样了，‘三低’的临床表现持续半个月以上，就可以诊断为抑郁症，如果再细究的话，还有轻度和重度之分。如果确诊是抑郁症，那是一种疾病，需要到医院进行心理治疗〓，同时进行心理咨询辅助调节会更有效。”

　　而人们之所以ω对抑郁症认识不足，则是因为我国◣对该领域的教育和普及∩还比较欠缺。这在《中国网民抑郁症调研报告》中可见一斑。

　　调查结果显示，48%的人主要通过明星或其他相关热门事件了解或接触到抑郁症，28%的人是因为自己或身边的人受到抑郁症困扰，22%通过书籍报刊或其他读物获得相关知识∞，仅有2%是因为学校∴有相关的课程或讲座。

　　多管齐下防治▅

　　面对当前高校教师中抑郁症患者不断增多的现状，胡月认为，首先要提高大¤家对抑郁症的正确认识。

　　“比如大连理工大学，心理健康教育与咨询中心每年都会定期举办心理沙龙、健康咨询日等活动，针对全校师生开展心理健康教育，普及相关知识，其中就包括抑郁╱症的知识。”胡月介绍道，在新教师上岗之前◆，除了职业培训外√，心理健康培训也是重要一环。

　　除了要提高认识外，王志仁认为，最重要的还是要自我调节，并及时接受正规治疗。

　　“大家可以通过适当的兴趣爱好来释放工作、生活中的压力，不断将压力因素下调;同时，亲友也要多多陪↑伴与沟通，将支撑因素⌒　上调。双向调节，更有利于降→低抑郁症诱发的风险。”王志仁说，如果已经确诊为抑郁症，尤其是中度和重度患者，除了心理治疗外，还要辅以规律的药物治疗▓，“毕竟抑郁症是一种病症”。

　　在郭邦看来，要想更好地防治高校教师抑郁症，除了管理制度要更加科学合理外，莫过于建立一种有效的预防监控机制了。

　　“目前，高校在学∏生心理辅导方面有了比较健全的制度和做法，但在教师层面还远远不够。”郭邦说，应该建立一种机制，定期为教师提供心理辅导，给大家一个倾诉的机会，同时也方便及时发现抑郁症的苗头，并及时进行心理辅导和医学干预。

　　对于郭邦的观点，胡月表示认同。“要建立这样一种机制，需要高校乃至教育主管部门重视并制定相关文件、出台〗相关制度。”胡月说。

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