在美国得州，一群医学生正通过在电脑上玩虚拟游戏学医：在名为“第二生命”的生存游戏中，他们被“空投”到岛上的一座军事营地，他们是一群新兵。谁是敌人，谁是朋友?他们要通过快速辨认周遭阿富汗士兵的脸部表情，做出相应反应。

　　“读出愤怒、开心、怀疑、紧张等情绪，对士兵的生存很重要。而训练医学生的脸部表情识别能力，对未来成为医生很重要。我们多年的研究发现，75%的医疗事故是由于医患、医护沟通不畅导致。游戏在潜移默化中鼓励医务人员启动更积极、更主动的医护和医患关系，进而保障患者安全。”玛丽·E·曼西尼教授是得州名灵顿大学护理学院副院长，这款游戏是该◥校刚刚研发并投入教学的。在业内，曼西尼更为人熟知的头衔是医学模拟教育协会主席，这是全球最大的模拟医学教育组织。

　　由于医疗环境日益复杂，医学生和低年资医生“实践”机会有限，综合考虑病人安全和伦理等因素，“模拟医学教育”正成为全球医学教育领域方兴未艾的教学新模式。昨天，由上海交通大学医学院主办的首届中华临床医学教育与模拟医学教学大会在沪举行，两岸三地以及海外众多专家共同研讨这一医学教育新方法的“推进线路图”。

　　更高效医学教育形式

　　模拟培训不是新事物，在一些高危行业，比如航空航】天业，应用非常普遍。在医学教育领域，从1911年世界上出现第一个护理模拟人“查斯妇人”，到上世纪70年代医学生在橘子上做静脉穿刺到学生间互相打针，再到在模拟人身上体验突破感等逼真进针感觉︼，模拟培训在医学教育↓领域有悠久历史。

　　“现在的问题是，全球人口增加、疾病多样复杂，对医务人员提出更高要求。但供医学生练习的病人不足，直接影响临床技能的教学质量。因而，模拟医学教育绝不是∩模拟人那么简单，而需要一套全新的医学教育系统。”医学模拟教育协会前主席、俄勒冈医科大学教授迈克·赛罗宾说。

　　模拟医学教育，简单说，即利用多种◢局部功能模型、计算机互⌒　动模型以及虚拟科技等模拟系统，创设出模拟病人和模拟临床场景，以尽可能贴近临床的真实环境和更符合医学伦理学的方式开展教学和考核。

　　在得州名灵顿大学，除了从婴儿到孕妇的各种橡皮■模拟人，医学院还会出资聘请演员扮演“病人”，当然也ζ有退休医生、护士自愿出演，创建逼真的门急诊场景。“医学生在课堂上不仅要学习如何处理昏迷婴儿，在模拟婴儿上练习插管、心肺复苏等≡医疗技法，还要学会应对周遭的家属，例如如何沟通，如何发布坏消息。”在曼西尼教授看来，模拟医学教育是让医学院达到“更高效地教学”，而不再是过去那样老师“口述”医院里会发生的那些Ψ事。